إن انسداد القنوات المرارية هو انسداد القنوات التي تعمل على نقل العصارة الصفراء من الكبد والمرارة عبر البنكرياس إلى الاثنى عشر،
وهو جزء من الأمعاء الدقيقة، وهذا الانسداد يؤثر بشكل سلبي على صحة الكبد، وقد تمتد مضاعفاته للتأثير على صحة الكلى والمخ، ولذلك فالتدخل الطبي مهم للغاية للوقاية من المضاعفات.
ويمكن علاج انسداد القنوات المرارية بأكثر من طريقة مثل الأدوية أو الجراحة أو المناظير أو عمليات تركيب دعامة في القنوات المرارية وكلها تعتبر من الطرق الحديثة الفعالة والآمنة،
ويعتمد اختيار طريقة العلاج على حالة كل مريض بشكل خاص.
وسنتعرف في هذا المقال على أسباب وأعراض وطرق علاج انسداد القنوات المرارية.

علاج انسداد القنوات المرارية

تفتيت الحصوات باستخدام المنظار

واحدة من الطرق الفعالة في علاج انسداد القنوات الصفراوية هي إجراء التفتيت للحصوات باستخدام المنظار،
حيث أنه أثناء التشخيص قد يكون المنظار كافيا لإزالة الحصوات الصغيرة من القناة الصفراوية المشتركة أو لوضع الدعامة داخل القناة لاستعادة تدفق الصفراء.

 

عمليات تركيب دعامة القناة المرارية

تعد الدعامات واحدة من طرق علاج انسداد القنوات الصفراوية بشكل فعال،
وفي عملية تركيب دعامة القناة المرارية يقوم الطبيب بزرع دعامة لكي تُبقِي القناة مفتوحة بعد سد القناة أو سدها جزئيًا.
تحتاج السوائل مثل الصفراء إلى التدفق من خلال القناة الصفراوية إلى الأمعاء للمساعدة في الهضم.

 

علاج التهاب القنوات المرارية

يعتمد علاج التهاب القنوات المرارية بشكل رئيسي على السيطرة على المضاعفات المحتملة من هذا الالتهاب،
ومتابعة حالة الكبد أولاً بأول لضمان أنه لم يصب بأي مشكلة نتيجة الالتهاب.
كما يشمل علاج التهاب القنوات المرارية أيضًا محاولة السيطرة على أي عدوى بكتيرية محتملة عن طريق تناول جرعات محددة من المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب المختص، وهذه العدوى تحدث بسبب العودة المتكررة للعصارة الصفراوية في القنوات المرارية المسدودة أو الملتهبة، لذلك لا بد من السيطرة عليها بالمضادات الحيوية تحت إشراف الطبيب.

النظام الغذائي في حالة التهاب القنوات الصفراوية

يتسبب التهاب القنوات الصفراوية في صعوبة امتصاص بعض الفيتامينات في الجسم، لذلك قد يصف الطبيب عددًا من المكملات الغذائية وكبسولات أو حقن الفيتامينات مثل الكالسيوم وفيتامين د.

يوفر مركز الدكتور رامي سعيد الإجراءات اللازمة التي يتم اتباعها لعلاج انسداد القنوات المرارية عن طريق عملية تسليك القناة المرارية بالمنظار وغيرها من الحلول الطبية الفعالة.

 القنوات الصفراوية

تنقسم القنوات الصفراوية في الكبد الي قنوات داخل الكبد وقنوات خارجه:

  • القنوات داخل الكبد: القنوات داخل الكبد عبارة عن نظام من الأنابيب الأصغر داخل الكبد الذي تعمل على تجميع ونقل العصارة الصفراوية إلى القنوات خارج الكبد.
  • القنوات خارج الكبد: تبدأ القنوات خارج الكبد في جزأين ، أحدهما على يمين الكبد والآخر على اليسار،
    يتحدان عند نزولهما من الكبد لتشكيل قناة كبدية مشتركة والتي تصب مباشرة في الأمعاء الدقيقة.

بعض النصائح لمرضي التهاب القنوات الصفراوية

في حالة التهاب القنوات الصفراوية قد تساعد اليك ببعض النصائح التي قد تساعدك  علي الوقاية من مضاعفات الالتهاب وحماية الكبد من أي ضرر نتيجة الالتهاب

  • الحفاظ على نمط غذائي متكامل ووزن صحي.
  • التأكد من أخذ تطعيمات فيروسات التهاب الكبد A و B
  • الالتزام بتناول كل الأدوية التي يصفها الطبيب.
  • استشر الطبيب قبل تناول أي مكملات غذائية أو أعشاب لأن بعضها قد يكون له تأثير ضار على الكبد.

ما هي اسباب انسداد القناة المرارية ؟

عند الاصابة بـ انسداد القنوات المرارية تتراكم العصارة الصفراوية في الكبد ويحدث اصفرار في لون الجلد، بسبب زيادة مستوى البيليروبين في الدم،
وترجع اسباب انسداد القناة المرارية إلى:

  •  وجود حصوات في المرارة
  •  تضخم العقد اللمفاوية في التهاب الكبد البابي
  •  التهاب القنوات الصفراوية
  •  أورام القنوات الصفراوية أو البنكرياس
  •  حدوث صدمة تسببت في هذا الانسداد
  •  تلف الكبد الحاد
  •  إصابة من جراحة المرارة

ما هي أعراض انسداد القنوات المرارية ؟

ان اعراض حصوات القناة المرارية  من الممكن ان تظهر فجاءة علي المريض او قد تظهر تدريجيا 

  •  براز فاتح اللون
  •  البول الداكن
  •  اصفرار في لون الجلد
  •  هرش
  •  ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
  •  الغثيان والقيء
  •  فقدان الوزن
  •  حمى

كيف يتم تشخيص انسداد القنوات المرارية ؟

قد يوصي طبيبك بإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:

  • فحص دم شامل

يتضمن فحص الدم تعداد دم كامل (CBC) واختبار وظائف الكبد لمعرفة نسب إنزيمات الكبد في الدم مما يساعد الطبيب في التشخيص بشكل صحيح،

وقد يتسبب انسداد أو التهاب القنوات المرارية في ظهور نتائج فحص الدم التالية:

  •  قد يسبب زيادة مستوى البيليروبين
  •  زيادة مستوى الفوسفاتيز القلوية
  •  زيادة إنزيمات الكبد

 

  • مناظير القنوات المرارية ERCP

يتضمن تصوير القناة الصفراوية   استخدام المنظار والأشعة السينية وهي أداة تشخيصية وفي بعض الاحيان علاجية .
إن المناظير تعتبر مفيدة في حالة تفتيت الحصوات أيضا وأخذ خزعة للفحص وفي العمليات العلاجية مثل عملية المرارة بالمنظار وأيضًا عملية تسليك القناة المرارية بالمنظار.

يمكنك ايضا القراءة عن : تكلفة منظار القنوات المرارية

  • الموجات فوق الصوتية

التصوير بالموجات فوق الصوتية عادةً ما يكون أول اختبار يتم إجراؤه على أي شخص يشتبه في حدوث انسداد صفراوي  و الذي يسمح لطبيبك برؤية الحصوة بسهولة.

  • التصوير بالرنين المغناطيسي

يوفر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا تفصيلية للكبد والمرارة والبنكرياس والقنوات الصفراوية.

ان انسداد القنوات المرارية قد يؤثر بشكل سلبي علي صحة الكبد لذلك يجب عليك استشارة دكتور رامي سعيد استشارى الجهاز الهضمى و الكبد و الحميات  اذا شعري باحدي الاعراض المذكورة مسبقا