ما هي التغذية الأنبوبية وأسباب اللجوء إليها؟

أنبوب التغذية هو جهاز يتم إدخاله إلى المعدة من خلال البطن. يتم استخدامه لتزويد التغذية عندما تواجه مشكلة في الأكل،
فهو وسيلة تساعد في توصيل الغذاء بشكل مباشر إلى المعدة أو الأمعاء الدقيقة حسب حالة كل مريض.
يتم استخدام التغذية الأنبوبية عندما يكون لدى المريض مشكلة في تناول الطعام، وذلك لأسباب مثل:

  • خلل في الفم أو المريء، وهو الأنبوب الذي يربط الحنجرة بالمعدة.
  • صعوبة في ابتلاع الطعام أو حفظه.
  • لا يحصل على ما يكفي من التغذية أو السوائل عن طريق الفم.

تشمل الحالات التي قد تسبب مشكلة في تناول الطعام ما يلي:

  • السكتة الدماغية.
  • الحروق.
  • الشلل الدماغي.
  • مرض العصبون الحركي.
  • مرض عقلي.

فيديو توضيحي عن انبوبة التغذيه

أنواع انبوب التغذية للمعدة

هناك العديد من الأنواع التي تستخدم في التغذية عن طريق انبوب المعدة ، من أهمها:

  • انبوب التغذية للمعدة عن طريق الأنف

وهو أنبوب يتم إدخاله من الأنف إلى المعدة مرورًا بالمريء، وهذا هو الأنبوب الأنفي المعدي.
وهناك نوع آخر من الأنابيب الأنفية يتخطى المعدة ويصل إلى الأمعاء الدقيقة، وهو ما يسمى بالأنبوب الأنفي الصائمي.

  • انبوب التغذية للمعدة عن طريق الجلد

وهو أنبوب يتم إدخاله مباشرة إلى المعدة عبر فتحة صغيرة في جلد البطن، وهناك نوع آخر منه يمر بالأمعاء الدقيقة بشكل مباشر.

كيف يتم تركيب انبوب التغذية؟

يضع الطبيب المنظار الداخلي في الفم أسفل المريء وبمساعدة الكاميرا الموجودة في نهايته يمكن للطبيب رؤية بطانة المعدة لضمان وضع أنبوب التغذية بشكل صحيح.
عندما يستطيع الطبيب رؤية المعدة ، يقوم بعمل شق صغير في البطن. بعد ذلك ، يتم إدخال أنبوب التغذية خلال الفتحة.
ثم يقومون بتأمين الأنبوب ووضع ضمادة معقمة حول الموقع.
قد يكون هناك القليل من تصريف سوائل الجسم
عادة ما تستغرق العملية بأكملها أقل من ساعة.
يمكن أن يكون أنبوب التغذية مؤقتًا أو دائمًا ، اعتمادًا على السبب الرئيسي لأنبوب التغذية.

فوائد التغذية عن طريق انبوب المعدة

تشتمل التغذية الأنبوبية على عدة فوائد، من أهمها:

  • إذا كان المريض لا يستطيع تناول الطعام والشراب، يمكن أن تساعد أنبوب التغذية في الحصول على التغذية والأدوية التي يحتاجها.
  • يمكن أن يساعد في علاج انسداد معوي بطرق أقل اجتياحا من جراحة الأمعاء.
  • كما يمكن استخدامها لجمع عينة من محتويات المعدة لتحليلها ، والتي يمكن أن تساعدهم في تشخيص حالات معينة.

طريقة التغذية عن طريق أنبوب المعدة

توضع التركيبات الغذائية التي يصفها الطبيب في الحقنة أو الكيس اللذان يأتيان مع تجهيزات الأنبوب،
ومن ثم تنزل هذه التغذية اللينة في الأنبوب وصولاً إلى المعدة أو الأمعاء الدقيقة، وبهذا يحصل المريض على الكميات الغذائية اللازمة لاستكمال أنشطته اليوم بشكل طبيعي.
وتشتمل طريقة التغذية عن طريق أنبوب المعدة على بعض التنبيهات نذكرها لكم في الفقرة التالية.

التنبيهات العامة لـ التغذية المعوية بالمنزل

يجب على الشخص المسؤول عن رعاية المريض الذي قام بتركيب التغذية المعوية أن يلتزم بالتعليمات الآتية في طريقة التغذية عن طريق أنبوب المعدة :

  • غسل وتنظيف وتعقيم اليدين جيدًا قبل استخدام أدوات التغذية المعوية .
  • يجب أن يكون رأس الطفل مرتفعًا لأعلى، أي فوق مستوى المعدة.
  • توضع التركيبات المخلوطة في الثلاجة.
  • لا توضع التركيبات الجاهزة في الثلاجة، بل يتم إعطاؤها للمريض مباشرة.
  • اختبار الأنبوب عن طريق وضع القليل من الماء الدافئ داخله للتأكد من عدم وجود أي انسدادات.
  • وضع المحاليل أو التركيبات في الحقنة أو كيس المحاليل المعلق.
  • تنظيف موضع الفتحة في الأنبوب جيدًا بعد التغذية حتى لا يحدث أي انسداد.
  • النظر إلى موضع الثقب في المعدة (في حالة تركيب الأنبوب المعدي) للتأكد من عدم وجود التهاب في هذه المنطقة.

ما هي مشاكل التغذية الأنبوبية

ربما يعاني المريض الذي قام بـ تركيب أنبوب التغذية من أحد الآثار الجانبية الآتية:

  • الشعور بالألم في مناطق مرور أنبوب التغذية المعوية .
  • انسداد أنبوب التغذية نتيجة زيادة كثافة المواد الغذائية التي يحتاجها المريض.
  • دخول الأنبوب في غير موضعه، أي دخوله في مجرى التنفس والرئتين بدلاً من المريء، وهو ما يؤدي إلى السعال الشديد والحاجة إلى التقيؤ.
  • الإصابة بالعدوى نتيجة التغيير المستمر للأنبوب، أو تغييره بطريقة غير صحيحة.
  • الإسهال.

ويمكن تجنب هذه المشكلات من خلال الالتزام بالتعليمات التي يصفها الطبيب بعد تركيب التغذية الأنبوبية

هل تتسبب التغذية عن طريق انبوب المعدة في النزيف؟

يعتبر النزيف من ضمن الآثار الجانبية النادرة لأنابيب التغذية، ولكن إذا شعر المريض بأي ألم في المعدة أو خروج دم مع السعال
فعليه أن يسرع بالذهاب إلى الطوارئ حتى يتلقى العلاج المناسب.

هل يُمكن تركيب أنبوب التغذية عن طريق فتحة في البطن لكبار السن؟

نعم، إن يصلح تركيب أنبوب التغذية للكبار والرضّع والأطفال على حدٍ سواء، بل هو إجراء شائع لمثل هذه الحالات إذا كانوا مصابين بأمراض أو مشكلات تحجّم قدرتهم على بلع الطعام، أو يحتاجون لأنبوب التغذية لفترة طويلة.

فأنبوب التغذية عن طريق فتحة البطن لكبار السن يُمكن أن استخدامه في الحالات التي يحتاج فيها المريض إلى هذا النوع من التغذية لمدّة تتجاوز الـ 4 أسابيع، إذ إن أنبوب التغذية عن طريق الأنف -على سبيل المثال- لا يمكن استخدامه إلى بضعة أيام أو أسابيع قليلة فقط.

ما مدة بقاء انبوبة التغذية عند مريض الجلطة

لا ينصح بـ تركيب انبوب التغذية الأنفي لأكثر من شهر ونصف، وفي هذه الحالة يفضل تغيير المسار، بان يتم تركيب الأنبوب المعدي مباشرة من الجلد.

يقوم الدكتور رامي سعيد -استشاري الجهاز الهضمي والكبد والحميات- بـ تركيب أنبوب التغذية للأشخاص الذين يعانون من وجود مشكلة في التغذية الطبيعية.